ГлавнаяВсе новостиЗадняя селективная ризотомия при ДЦП
  • Функциональная нейрохирургия
  • Консультации и предоперационное обследование
  • Мы бережем Ваше здоровье
  • Нейрохирургия болезней
Функциональная нейрохирургия

Функциональная нейрохирургия

При помощи нейрохирургических вмешательств можно устранить наиболее тягостные симптомы заболевания

Консультации и предоперационное обследование

Консультации и предоперационное обследование

Первичные консультации проводятся на базе поликлиники НИИ нейрохирургии

Мы бережем Ваше здоровье

Мы бережем Ваше здоровье

Cнижение побочных эффектов действия медикаментов, а в некоторых случаях отказ от препаратов

Нейрохирургия болезней

Нейрохирургия болезней

Функциональная нейрохирургия относится к минимально инвазивным методам хирургического лечения

Previous
Next

Последние новости нейрохирургии

Группа функциональной нейрохирургии НИИ им. Бурденко РАМН - Новости нейрохирургии

Задняя селективная ризотомия при ДЦП

шаблоны joomla визитки

Цель: Отдаленные результаты задней селективной ризотомии  прослежены  в  литературе  недостаточно  четко. Целью настоящего  исследования  являлась  систематизация  и  оценка  отдаленных  результатов  задней  селективной  ризотомии   у  больных  с  детским  церебральным  параличом, относящихся к различным  функциональным  группам. 

            Материал и методы: Оперировано  47 больных со спастическими формами  детского церебрального паралича. Всем больным выполнялась задняя селективная ризотомия L1-S1 под контролем нейрофизиологического мониторинга. В качестве доступа во всех случаях применялась костно-пластическая ламинотомия. Результаты  хирургического лечения  оценивались  по шкале оценки спастичности  Ashworth и шкале оценки локомоторных функций GMFM 88.  Результаты подвергались статистической обработке.  Срок катамнестического наблюдения составил от 1 года до 7 лет. 

Результаты:  В большинстве случаев отмечено значимое снижение  спастического синдрома от  4,34±0,53 перед  операцией  до  1,61±0,45  после  операции (p ‹ 0,001).  Динамика локомоторных функций  была  наибольшей  в  3 категории  GMFM - от 48±4% до операции до 52±6%  12 месяцев после операции (p‹ 0,042). В 4 категории  динамика составила  2%,    а  в  5 категории  улучшения  были  минимальны – 1%. Наилучшие функциональные результаты  получены  в группе больных до 10 лет.   Выявлено   наличие  прямой корелляционной  связи  только  между   процентом  пересеченных  корешков  и  регрессом  спастичности (r= 0,85).   Прямой связи между    объемом пересеченных  фасцикул  и  динамикой    локомоторного  статуса отмечено  не было. Ни  в  одном наблюдении  мы  не  отмечали  прогрессирования  деформации  позвоночного  столба.  

Заключение:   Степень  снижения  мышечного тонуса  прямо зависит от объема пересеченных фасцикул.  На функциональный результат ризотомии, помимо снижения мышечного тонуса, также влияет исходный функциональный  статус  больного и возраст, в котором была выполнена операция.     Во всех случаях  в  качестве доступа должна применяться костно-пластическая ламинотомия  для профилактики   развития деформации  позвоночного     столба.

 

животные Крыма

Контакты

Группа функциональной нейрохирургии НИИ им. Бурденко РАМН

Адрес: г. Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, д. 16

Телефон больницы: 8 (499) 972-86-56

Телефон поликлиники: 8 (910) 439-69-50

Руководитель группы функциональной нейрохирургии 

Томский Алексей Алексеевич – кандидат медицинских наук

Напишите нам

Нажмите на изображение, чтобы его изменить