• Консультации и предоперационное обследование
  • Мы бережем Ваше здоровье
  • Функциональная нейрохирургия
  • Нейрохирургия болезней
Консультации и предоперационное обследование

Консультации и предоперационное обследование

Первичные консультации проводятся на базе поликлиники НИИ нейрохирургии

Мы бережем Ваше здоровье

Мы бережем Ваше здоровье

Cнижение побочных эффектов действия медикаментов, а в некоторых случаях отказ от препаратов

Функциональная нейрохирургия

Функциональная нейрохирургия

При помощи нейрохирургических вмешательств можно устранить наиболее тягостные симптомы заболевания

Нейрохирургия болезней

Нейрохирургия болезней

Функциональная нейрохирургия относится к минимально инвазивным методам хирургического лечения

Previous
Next

Последние новости нейрохирургии

Группа функциональной нейрохирургии НИИ им. Бурденко РАМН - Новости нейрохирургии

Менингиома

шаблоны joomla визитки

Гистологически  различают  несколько  видов менингиом:  менинготелиоматозная, ангиоматозная, фиброзная, переходная, псаммоматозная, микрокистозная, атипическая менингиома, анапластическая менингиома.  В основном менингиома — это доброкачественное новообразование (в 95% случаев). Но иногда встречаются и злокачественные варианты.  Менингиомы составляют 13-25% от всех первичных внутричерепных опухолей. Частота встречаемости в популяции составляет 2,0/100000 населения.  В зависимости  от локализации  выделяют  конвекситальные менингиомы (19%), парасагитальные  и  фалькс-менингиомы (25%), менингиомы крыльев  и  площадки  основной  кости (17%), менингиомы  намета  и  задней  черепной ямки (10%),  спинальные  менингиомы.  

Клинические проявления  зависят от локализации  опухоли и могут выражаться в виде  парезов, параличей, снижении остроты зрения и выпадении полей зрения, появления двоения в глазах и опущения века,  болевого синдрома; эпилептических приступов. 

Диагностика  менигиом  основывается  на  таких  методах  нейровизуализации,  как  СКТ  и  МРТ с  контрастным усилением.  МРТ  позволяет  визуализировать   мягкотканный  компонент  опухоли,  в  то  время  как  СКТ   позволяет  оценить  характер  поражения  костной ткани (деструкция  или гиперостоз).  В  ряде  случаев  дополнительно  применяется  ангиография  для  определения   расположения    магистральных  сосудов по  отношению к опухоли.   
Лечение  менингиом  включает  хирургические  и  радиохирургические  методики.  Радиохирургические  методики   могут  применяться  либо  при  небольшом  размере  опухоли (гамма-нож),  либо  при очень  больших  объемах,  когда  удаление  опухоли  технически  невозможно  (кибер-нож).   В  основном  большинстве  случаев   применяется  хирургическое  удаление  опухоли.   Для определения   степени радикальности операций при менингиомах используется шкала Симпсона:
Тип 1 – макроскопически полное удаление опухоли с иссечением ТМО в месте исходного роста и резекцией всей пораженной кости;
Тип 2 - макроскопически полное удаление с коагуляцией ТМО в месте исходного роста;
Тип 3 - макроскопически полное удаление без иссечения или коагуляции ТМО в месте исходного роста и(или) без резекции всей пораженной кости;
Тип 4 – частичное удаление опухоли
Тип 5 – биопсия или декомпрессия.
В том  случае,  если  после  операции  сохраняются   остатки  опухоли,   решается  вопрос  о проведении  лучевой  терапии  для  профилактики  рецидива  заболевания.  
Прогноз  зависит от локализации, распространенности процесса и гистологического типа менингиомы. Доброкачественные менингиомы  при  тотальном  удалении  не рецидивируют и не требуют дальнейшего лечения.  Однако  в  ряде случаев  радикальное  удаление  менингиомы  невозможно.  Это  касается  менингиом  кавернозного  синуса, фалькс-тенториального  угла,  петрокливальных  менингиом.  В этом  случае вероятен  риск  рецидива.   

 

животные Крыма

Контакты

Группа функциональной нейрохирургии НИИ им. Бурденко РАМН

Адрес: г. Москва, ул. 4-я Тверская-Ямская, д. 16

Телефон больницы: 8 (499) 972-86-56

Телефон поликлиники: 8 (910) 439-69-50

Руководитель группы функциональной нейрохирургии 

Томский Алексей Алексеевич – кандидат медицинских наук

Напишите нам

Нажмите на изображение, чтобы его изменить